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矯正歯科の選び方

* カウンセリング力

長きに渡って治療を行いますので、信頼できる矯正歯科かどうかは非常に重要なポイントです。口腔内の状態をしっかりと検査・説明し、こちらの不安や疑問にも丁寧に答えてくれるようであれば、先々も安心して任せられるでしょう。また、良い部分だけでなく、矯正を行うことで起こりうるデメリットについても提示してくれる専門医を探しましょう。都合のいい部分だけを伝える専門医は要注意です。『マイクロスコープ』

* 治療プラン

治療期間や費用は、当然ながら一人ひとりの口腔状態によって異なります。経験を積んだ専門医であれば、矯正治療のプランを最初の時点で明確に説明することができます。

まずはやってみて…という姿勢では、費用もプランもどんどん変わってしまい、計画的な治療が困難になってしまうので要注意。治療期間が延びた場合でも、きちんと納得のいく説明をしてくれるような専門医を探しましょう。

* 治療方法

治療方法の選択肢に幅のある歯科を見つけましょう。ひとつの素材・治療方法にこだわる歯科は注意が必要です。

素材や治療方法が統一されていると、自分に合わない場合に不正咬合などが懸念されます。歯科矯正を行うのに、再治療となっては本末転倒です。『歯科用品』.

失感情症

失感情症はシフネオスが提唱した性格特性です。自分の感情への気づきや，その感情の言語化の障害，また内省の乏しさといった点に特徴があると言われています。心身症の発症の仕組みの説明に用いられる概念ですが、近年は衝動性や共感能力の欠如など、ストレス対処や対人関係を巡る問題との関連が研究されています。

「失感情症」という言葉からは、感情が失われた病気をイメージしてしまいそうですが、それは正しくはありません。この失感情症（アレキシサイミアa-lexi-thymia）という言葉が最初に唱えられたのは1972年のことです。

ハーバード大学マサッチュセッツ総合病院のP.E.シフネオス医師は、長年、いわゆる古典的「心身症」と言われていた患者さん達の治療に取り組んでいました。その臨床経験から、この患者さん達にはある心理的な特徴があることに気づきました。『オートクレーブ』

つまり、あまり生気が感じられず、葛藤状況やフラストレーションがたまる状況では、内省したり、困難に上手に対処したりするのではなく、むしろそれを避けるための行動に走ってしまうというのです。そして、その最大の特徴は、「自分の感情を表現する言葉を見つけるのが難しい」ということでした。そこから、感情を言い表す言葉が欠けていること＝失感情症という概念が出てきたのです。

なぜ、心身症というからだの病気とこうした感情を言葉にすることが難しいということとに関係があるのでしょうか？それは、私たちのからだとこころは密接に関係があるからです。不安や恐怖、あるいは喜びといった「喜怒哀楽」は情動emotionと呼ばれます。怒ると顔が真っ赤になったり、恐怖に襲われ、不安になると心臓がドキドキし、声が上ずったりします。

このように、情動はからだの変化と直結しているのです。自律神経系の変化や表情、声の変化といったからだの変化と一体です。この情動の変化は、また、私たちの主観的な気持ち＝感情feelingsの変化とも普通結びついています。

『超音波洗浄機』

この感情の変化に気づき、自分は「腹が立っている」とか、「とっても怖～い思いをした」と、私たちは自分の感情に気づき、それを言葉で表現をすることを普段、何気なく行っていますが、心身症の患者さんたちは、どうもそうしたことが上手ではないのではないか、というのです。

昔の諺にある「もの言わざるは、腹ふくるるわざ也」というように、自分の微妙な感情の変化に気づき、言葉にしていくことは、私たちの健康維持にとりきわめて大切というわけです。さて、失感情症の概念は研究者の間で検討されて、以下の特徴としてまとめられました。

連携治療

歯の痛みを訴え、虫歯治療を希望して来院された患者様が、実際には歯並びに問題があり、歯に不自然な力が加わり痛んでいたという可能性もあります。逆に、顎の痛みの原因が、虫歯治療で被せた金属が合っていなかったというケースもあります。

一般歯科治療でも、患者様にとってより良い治療結果をもたらすために、歯並びやかみ合わせｙ審美的な詰め物からインプラント治療も含めた総合的なご提案が必要となる場合があります。

くわばら歯科医院では各専門性を持った歯科医師による専門的な治療が可能です。医師、歯科衛生士、歯科助手、歯科技工士などスタッフが連携を取り、チーム制で治療に当たっております。また、各スタッフが日々学会や勉強会等で最新の治療や技術を習得する努力を惜しみません。

健康状態に不安のある方でもご相談ください。高血圧や糖尿病などの全身疾患をお持ちの方に対しては、内科の医師が健康状態などを判断しますので、不安なくインプラント治療を受けて頂けます。

また、自分自身の血液を利用して骨を増やす治療においては、治療に必要な血小板濃縮フィブリンゲルは、内科の医師や歯科医師がお作りしております。インプラント治療において医科との連携をとり治療を進めることを重視しております。『マイクロスコープ』

インプラント治療を成功させるためには、お口の細菌数を減らすことや全体のバランスを整えることも重要で、インプラント治療箇所だけでなく、その他の虫歯や歯周病の治療や、噛み合わせの調整なども行います。お口の状態によって、インプラント治療前に行う場合と、インプラント治療と同時に行う場合があります。インプラント治療において一般歯科との連携をとり治療を進めることを重視しております。

歯が抜けたままで放置していると歯並びや噛み合わせが乱れてしまいます。そのままの状態でインプラントを埋め入れてしまうと、インプラントが早期に抜け落ちたり、見た目や機能性に支障がでたりすることがあります。

このような問題を防ぐために、当クリニックでは矯正歯科の認定医が部分矯正治療などで十分なスペースを確保してからインプラント治療を開始しますので、長期的にしっかりと噛むことができ、見た目にも美しいお口を作り出すことが可能となります。インプラント治療において矯正歯科との連携をとり治療を進めることを重視しております。『光照射器』

インプラントに取り付ける人工歯を作製するにあたり、当クリニックでは歯科医師と歯科技工士が連携し、直接患者様の特徴（歯の色や形態・噛み合わせ・肌の色とのバランス・顔の形や唇の形とのバランス）のチェックを行い、オーダーメイドの歯を作製していきます。

また、スピードインプラント治療においては、歯科医師がインプラントを埋入し終えたと同時に、駐在している歯科技工士が仮歯の作製にとりかかるため、インプラント手術の日に人工の歯を装着することが可能です。

歯周病も関係　脂肪肝

年末年始にお酒をかなり飲んだり、甘い物を食べすぎたりした人も多いはずだ。飲み過ぎや食べ過ぎを重ねると、肝臓に中性脂肪が必要以上にたまる「脂肪肝」が起こりやすくなる。脂肪肝になると肝がんや脳梗塞、心筋梗塞などのリスクが高まることが知られている。たまに羽目をはずすことがあってもよいが、日ごろの生活ではなるべく節制することが大切だ。『マイクロスコープ』

ある人は若いときから酒をかなり飲む方だった。毎日のように晩酌をたしなんでいたが、全身がむくんでしまう症状が表れた。そこで奈良県立医科大学付属病院を受診すると、入院することに。検査では全身のむくみのほかに、目の白い部分が黄色くなる黄疸（おうだん）がみられ、腹部にも水がたまっていた。

診察した同大の福井博教授は、肝機能が低下していたことなどからアルコール性の脂肪肝が進み肝障害になったと判断。薬剤を投与し、むくみを解消した。数日後には衰えていた食欲も回復した。

禁酒を実施した。退院して１年ほどたった今は肝機能の状態を示す数値が正常に戻った。黄疸などの症状も起きていない。ただ、肝臓の一部は細胞が破壊され肝硬変となっており、今後も禁酒を守っていくと福井教授に誓っている。

『生体情報モニタ』

脂肪肝は中性脂肪が肝臓にたまっている状態だ。肝臓には通常でも中性脂肪があるが、必要以上たまってしまうと脂肪肝と診断される。この状態を放置しておくと、肝炎を発症し肝機能が下がる。さらに肝硬変、肝がんなど重い病気に進む危険性が高まる。

やっかいなのは脂肪肝になっても自覚症状がほとんどないこと。脂肪肝の段階でむくみやだるさ、食欲不振などを訴える例は少なく、健康診断時の血液検査などで分かるケースが多いという。脂肪肝はＡさんのようなアルコールが原因となるタイプと、非アルコールタイプがある。

対策は深刻な病気になる前に飲酒量を減らすことだ。肝機能を示す代表的な「γ―ＧＴＰ」という数値は、禁酒して２週間もすればかなり改善するという。ただ、お酒を控えるのが良いと頭では分かっているものの、なかなか実行が難しい人も多い。福井教授は「禁酒して体の調子が良くなると大量に飲んでしまい、また悪化するという繰り返しが多い。摂取量を減らすよう心がけるのが現実的だ」と助言する。.