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耳の感染症

感染症というと、何が思い浮かぶでしょうか？昨今ではウィルスがニュースの話題となっていますが、ウィルスだけでなく、細菌や真菌、寄生虫も感染症の原因となります。特に外耳炎の原因となる微生物には、耳ダニと呼ばれる寄生虫、皮膚糸状菌やマラセチアなどの真菌、そして様々な種類の細菌がみられます。

・・・寄生虫性外耳炎（耳ダニ症）・・・

　猫だけでなく、フェレットや犬もこのダニに感染します。このダニは、空気中を飛んだり、ジャンプしたりすることはなく、ダニが地道に動物の体を伝って歩いていくことで、または何かの道具（綿棒やブラシなど）で運ばれることで感染します。このため、親猫から子猫へ、また同居動物から同居動物へと感染していくことがあります。『マイクロスコープ』

【原因】

　耳ダニが外耳道内に感染することが原因です。このダニの正式名は『ミミヒゼンダニ』といいますが、疥癬と同じ仲間なので、『耳疥癬虫』と呼ばれることもあります。

　ミミヒゼンダニの大きさは0 .3～0.4mm程度で、白っぽい体をしています。肉眼ではわかりづらく、耳鏡で耳の中をのぞく検査や顕微鏡で耳垢を検査することで発見されます。ダニに感染した猫の耳垢をルーペなどで良く観察すると、うごめく白っぽいダニを自宅でも見る事ができます。このダニは足が長く、外耳道内を動き回り、耳道内の皮膚を傷つけるだけでなく、そこでどんどん卵を産み、増殖していきます。

【症状】

　激しい痒みがあり、頭を振ったり、頻繁に耳を後ろ足で引っ掻いたり、耳を物にこすり付けたりします。このため、耳の周囲に自分で引っ掻き傷を作ってしまい、時に出血することもあります。（私達人間も蚊に刺されると、ついつい血が出るまで引っ掻く事がありますね）

　黒褐色の乾いたワックス状の耳垢が多量に認められます。また、ミミヒゼンダニによって外耳道内に微小な傷ができ、そこに細菌感染や真菌感染が併発することもあります。『エアータービン』

【治療】

　耳垢を取り除き、殺ダニ剤を外耳道内に塗布します。ただし、この殺ダニ剤は成ダニや幼ダニにしか効果がなく、外耳道内に残っている卵は生き残って孵化し、またどんどん耳ダニが増えていくことになります。このため、数日置きに治療を繰り返し、少なくとも3週間以上は治療を継続しないといけません。細菌感染や真菌感染が併発している時にはそれらの治療も同時に行っていきます。

　また、同居動物がいる場合は、一緒に検診をうけ、ミミヒゼンダニがいないかどうかを確認しておき、感染が確認されたらともに治療をしておかないと、１頭が治っても、別の個体から再度ミミヒゼンダニに感染して延々治療を繰り返す、ということになりかねません。家庭での猫のいる環境をこまめに掃除し、敷物などを洗濯・洗浄することも治療のひとつとなりますよ。

肺カルチノイドで亡くなった

ワイドショーやバラエティー番組などでも活躍した流通ジャーナリストの金子哲雄さんが２日午前１時１８分、肺カルチノイドのため、都内の自宅で死去した。４１歳だった。

金子さんは約１年半前に体調を崩し、その後悪性腫瘍のひとつであるカルチノイドに肺を侵されていることが判明し、闘病していたという。なお、通夜は４日午後６時、告別式は５日午前１０時から、東京都港区東麻布１の１の５、心光院で。喪主は妻の金子稚子（わかこ）さん。『オートクレーブ』

　特徴ある話し方で節約術や値切りテクニックなどお金にまつわる話題を披露し、ワイドショーからバラエティー番組まで幅広く活躍してきた金子さんが４１歳という若さで亡くなった。

　所属事務所などによれば、金子さんは約１年半前に体調を崩し、通院治療を続けていた。最近まで体調と相談しながらテレビ出演もしていたが、ぽっちゃりとしていた体形も見た目に分かるほどげっそりとやせ細っていた。

　金子さんが肺を侵されたカルチノイドは、粘膜から発生する悪性腫よう。小腸や大腸などの消化管や、肺の気管支などに発生することが多く、根治には外科切除しかない。転移や浸潤ががんよりも穏やかとされることから、がんの意味であるカルチと、類を意味するノイドの「がんもどき」とも呼ばれているという。

　金子さんは慶大卒業後、ジャパンエナジーに入社。その後コンサルタントとして独立し、コンサルティング業務を行うほか、お金にまつわる多くの著書を執筆。テレビやラジオには、２００８年ごろから登場し、家電量販店などでの値切りテクニックなどを、特徴あるトークで披露していた。

　最近は、激やせぶりがネットでも話題になっていたが、テレビ番組で睡眠時無呼吸症候群を患ったことから食生活を野菜中心に変えるダイエットに取り組み、「体重が１３キロ落ちた」と話し、闘病については明かしていなかった。『根管治療機器』

　CT では境界明瞭で，分葉状形態を呈することもあります．中枢型では葉気管支や区域気管支の分岐部付近に発生し気管支内腔にポリープ状に発育することが多いです．淡く微細な石灰化や、びまん性石灰化を認めることがあります．造影 CT では，均一な強い造影効果を呈することが特徴です．腫瘍により気管支閉塞や狭窄を来たし，二次性に無気肺，mucoid impaction，閉塞性肺炎，肺過膨脹を生じることがあります．.

歯みがきなんか嫌い

診療室にオドオド顔の子どもとオズオズ顔のお母さんがやってきました．カルテができたので，「○○ちゃんは」と声をかけますが，診療室が不快な記憶と結びついか「イヤッー！｜と叫んでいます．そして，お母さんの最初の質問が「歯磨きは、泣いてもやらなくてはダメ？」の一言です．この質問は，1歳6か月児健診で歯の脱灰（むし歯のなり始め)や着色がみつかり，生活指導や歯みがき指導を受け，さらに歯科の受診をすすめられたお母さん方から，頻繁に受けます．『エアータービン』.

　さて，すべての子どもが歯みがき嫌いなのでしょうか？答えは「いいえ」です．歯みがきが大好きな子もたくさんいるのです．多くの保護者や養育者は，むし歯の予防やできてしまったむし歯の進行を遅らせるために，子どもの歯みがきを行っていると考えられます．では，みがいていればむし歯にならないのでしょうか？その答えも｢いいえ｣です．

　乳歯が生え始める時期は離乳開始時期と重なり，おっぱい以外の多様な感触と味に少しずつ慣れ親しむ大切な時期です．この時期に始まる口腔ケアを，子どもの視点から考えてみましょう．

『マイクロスコープ』

　やさしい言葉や笑顔にくるまれて，お腹が満たされ気持ちよさにウツトリしている食後，あるいはもう眠たくておっぱいをくわえてウトウトしているとき，突然，硬いトゲトゲがたくさんついている棒(歯ブラシ）を口に突っ込まれ，優しくあたたかいはずのお母さんの手がどういうわけかこわばって，いままで引っぱられたことなどなかった唇やほっぺを内側からギユウギユウされたらどうでしょう．ときには爪までが柔らかい歯ぐきにくいこみます．いったいこれは何？何のため？誰のため？こんなに辛くて泣いちゃうのに，どうしてやめてくれないの？となります．

口腔ケア用品を入れる

まずはじめに、口の中をきれいにしますとか、歯を磨きますと声かけを行います。つぎに歯ブラシで歯の外側を磨きます。歯の噛み合うところと内側、さらに舌も、声かけをして口を開けている間に手早く磨くようにします。それでも噛みつかれる場合は、粘膜を傷付けないように注意して、開口器やバイトブロックを使用します。『マイクロスコープ』

　歯ブラシは、口の中で動きやすいようにヘッドが小さくネックの細いもの、歯肉に当たっても痛くないやわらかい毛先のものを使用します。歯磨き剤は使用しません。歯肉や頬の粘膜、上顎の汚れはスボンジブラシや巻綿子（割りばしに綿を巻きつけたものでよい）でぬぐうようにしてとります。

　うがいができないことが多いので、イソジンガーグル液を浸した巻綿子や手袋をした上でガーゼを巻いた指で口の中をまんべんなくぬぐいます。できれば、ぬるめのお湯や薄く溶いたうがい液を用いて、洗浄、吸引を繰り返すとよいでしょう。痴呆や日常のコミュニケーションに障害を持つお年寄りは、痛みを伝えたくても、話すことができなかったり、体が自由に動かないためにうまく伝えられません。お年寄りが感じている痛みの程度を客観的に知ることはできないので、痛みがある時にお年寄りが出す何らかのサインを見逃さないように観察する必要があります。『エアータービン』.

　痴呆があったり障害を持っているお年寄りは、口腔ケアが十分できないために，虫歯や歯周病が多く見られます。介護者が口の中の状態を把握するのは難しいので、治療が困難でも、定期的に歯科医に見てもらって、いざという時の対応がスムーズになるようにしておくことが重要です。

P&T高圧蒸気滅菌器オートクレーブBTS23

特徴：

1. 国際でも承認された先進的な高圧蒸気滅菌技術を採用

2. 操作しやすく、日付と時間を設定できる

3．内部構造材料は高品質ステンレス鋼

4. 水質センサ内蔵、機器の故障率が明らかに減少

5. 高輝度LCDスクリーン

6. サーマルプリンター内蔵、USB接続で遠隔保守できる

7. 「warm-up key」でウォームアップ設定し、滅菌室の温度を７０℃ぐらい維持できる（速く滅菌温度に達し、繰り返す昇温必要がない）

8．自分で滅菌プログラムを設定でき、多種類の物を滅菌できる

9. 自動洗浄プログラムで、機器自体を洗浄し、塞がる故障を防止

適用範囲：

主は医療手術室、歯科、眼科及び生物医学研究部門で使用される手術器械、歯科器械、医療ガーゼ、ガラス製品、注射器等の耐高圧蒸気物の滅菌

プリンター

内蔵のサーマルプリンターで、滅菌の過程を直観でき、コントロールにも役立つ

クイックカップリング

前置給水管と排水管のクイックカップリング、給排水操作がしやすくなる

コントロールシステム

知能システムのコントロールを通じで、高圧蒸気滅菌の際に貴重器械に損を与えることを避ける

滅菌ルーム

独特な工芸で造られた丈夫なステンレス鋼製容器、滑らかな高密度の保護層で、錆の悩みがなくなる

トレイラック

トレイラックが回転移動でき、3～5個のトレイラックで滅菌ルームの空間を分けて物を別々に置ける

上置きの水タンク

大容量のオープン式水タンクで、給水と洗浄が簡単

一回の給水がリサイクル使用でき、水の節約

仕様：

格電圧

AC220V, 50～60Hz

入力電力

1800W

滅菌温度

121℃～134℃（ユーザー定義105℃~134℃）

動作温度

5℃～40℃

滅菌ルームの寸法（直径×深さ）

250mm×450mm

容積

23L

外形寸法（L×W×H）

475mm×443mm×572mm

正味重量

50kg

内蔵プリンター

オプション

USB接続

オプション

オートクレーブはhttp://www.athenadental.jp/まで

プロフィール

ＨＮ：

No Name Ninja

性別：

非公開

カテゴリー

歯科について

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