歯科材料｜歯科について

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生まれたばかりの頃は、歯がまだ生えていなくて、何もありませんが、少しずつ前歯の方から生えてきて、食事もすることができるようになりますね。０歳から１歳の頃は、哺乳瓶でミルクを飲みながら成長します。そうしながら、いつの間にか歯が生えてきます。まだ小さい赤ちゃんが、ニコッと笑ったときに、白くて小さな歯が見えたりします。最初は、小さすぎて、何も分からず、歯ぐきに超音波スケーラー埋もれているような歯も、しばらくするとどんどんと大きくなって、ちゃんとした歯に成長します。お母さんにとって、このような歯の生える過程もうれしくなったりするかもしれませんね。『マイクロスコープ』

乳歯の奥歯が虫歯にかかり本来よりも早く喪失すると、６歳臼歯が前方へと移動します。このことにより、噛み合わせが大きく乱れるとともに、６歳臼歯より前方の永久歯（正常では１０～１１歳で萌出）の萌出する隙間が減少し、萌出障害や歯並びの乱れが起こります。近年、歯並びの悪いお子さんが増加しておりますが、アゴの骨の発育に問題がある場合が少なくありません。アゴの骨の発育異常の一因として、現代における急激な食性の変化に伴うお口の機能の問題が考えられます。

骨格の成長は12歳～14歳までにほぼ終了すると言われているようですので、小児歯科矯正、特に女児の場合は12歳くらいまでに終了しておくのがベストとなるのです。矯正歯科の先生は、子供から成人まで年齢に関わらず矯正治療を行うのが普通なのです。その中には、子供の治療経験が豊富で子供の矯正治療が得意と言う先生がいるかも知れないのですが、子供の治療しかできないと言うことはないと思うのです。中学校が終了した位、15歳以降で小児歯科矯正を考え始めても、既に身体全体、当然に顔の骨格も含めてかたまってしまっているようですから、ブラケット歯科ハンドピースで治療などをしても単に歯並びを矯正する効果しか望めなくなってしまうのです。『歯科材料』.

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虫歯は遺伝するのでしょうか

虫歯は遺伝するのでしょうか虫歯は遺伝で、親から受け継がれる……、なんて思っていませんか？

わかります。その気持ち。「私が虫歯が多いのは親から遺伝したからだて思いますよね。私も「もしかしてそうでは？」って思った事があります。そこで、調べてみました。そしたが、どうやら「虫歯は遺伝しない」ようです。人が生まれた時は、虫歯を作る虫歯菌は口の中にいない　と考えられています。となると、虫歯菌が居ないから、虫歯はできませんよね。でも、赤ちゃんでも虫歯になります。では虫歯菌どこからやってくるのか？ってなりますよね。実は子どもが虫歯になるのは、親の責任もあるのです。

親が虫歯が多いと、その子どもも虫歯が多くなりがち。「虫歯は遺伝する」。そう信じている人は意外と多いかもしれません。『オートクレーブ』

ところが、これはまったくの間違いだと北原先生は言います。「歯並びや骨格が遺伝することはあっても、虫歯が遺伝することはありえません。なぜなら、生まれたばかりの赤ちゃんの口の中には、虫歯の原因菌であるミュータンス菌は存在しないからです」

虫歯は、細菌の感染によって引き起こされる、一種の感染症です。虫歯を引き起こす代表的なな細菌として、ミュータンス菌（ミュータンスレンサ球菌＝mutans streptococci）が挙げられます。(歯科材料)虫歯菌は食べ物のカスなどが歯にくっついてできた歯垢（プラーク）に棲息し、長く歯の表面に留まります。

これら種々の虫歯菌が生産する「酸」によって、歯のカルシウムやリンなどの無機成分が溶け出し、エナメル質や象牙質が破壊され、最終的に歯根まで達して歯を崩壊させます。これが「虫歯」のメカニズムなのです。

生まれたばかりの赤ちゃんは、ミュータンス菌を持っていません。では、いったいどのようにしてミュータンス菌は赤ちゃんの口の中に侵入するのでしょうか？

よく虫歯は遺伝するといったことを耳にしますが、そんなことはありません。歯並びや歯の形、歯の質などは遺伝しますが、両親にどんなに虫歯が多くても、生まれたての赤ちゃんの口の中には虫歯菌は存在しないのです。赤ちゃんの口では、虫歯菌はリセットされた状態になります。この時点では、誰もが平等に虫歯のない子どもになる可能性があるのです。『歯科機器』

しかし「親から遺伝しない」虫歯菌は、正確には、人（親など）から感染する(超音波スケーラー)のです。子どものために親切でしたことが、子どもの虫歯を作ってしまうかもしれません。.

歯科での主な病気

歯科は口と歯の病気に関して取り扱かい、その予防・治療と機能回復が主な仕事です。歯科領域での病気の主なものは虫歯と歯周病で、共に歯を失う要因になっています。そして、それらの原因がもともと口の中に住んでいるおとなしい細菌（口腔常在菌）が異常に増殖することで発生します。

歯が生え始めから大人になるまでは歯が芽生えたばかりの若葉と同じように柔らかいので虫歯になりやすいし、大人になってから抵抗性がついても長いこと汚れを取れきれずにいると歯の周りに汚れが蓄積し、その結果歯周病になり、進行すると、やがて抜けてしまいます。

それゆえ、定期的健診口腔内カメラなどによる生涯に渡る歯科的コントロールが求められています。歯を支えているこれらの組織に炎症が起き、それが長期間続きます。歯周組織が少しずつ傷められ、歯を支える力は徐々に衰えていきます。やがて歯がぐらついてきます。こうなるまで、多くの場合、あまり自覚症状はありません。口臭が気になったり、風邪をひいたときに歯茎が腫れることはありますが、それを歯周病と結び付けて治療を受ける人は、あまりいらっしゃらないようです。恐らく、歯周病には、虫歯が進行したときに感じるような激しい痛みが少ないからなのでしょう。『マイクロスコープ』

しかし、歯がぐらつき始めてからの歯周病治療は大掛かりになりますし、他の歯への負担を考えて、抜歯するしかないこともあります。歯の本当の大切さを、失ってからしみじみ実感するようなことにならないよう、歯周病をしっかり治療していきましょう。

歯周病は30歳頃から徐々に進行しますが特に自覚症状が無いので、日本人の成人の80％が気付かない内に何等かの形で歯周病に罹病していると言われています。歯根のう胞は歯の根の先端に袋状の空間が出来、そこに膿が溜まる病気です。放っておくと歯ががたがたになって抜け落ちる他、口中に嫌な臭いがします（本人は気付かない）。

顎関節症は耳の後ろにある顎の関節が痛んだり、ひどくなると口が開かなくなる病気す。先天的な顎関節の異常の他、歯の噛み合わせが悪い事も原因になります。知覚過敏は虫歯でもないのに冷たい水などを飲むと歯茎に滲みる病気を言います。歯茎付近の歯の象牙質が露出して神経が過敏になった時に発症しますが、ただ本当は虫歯や歯周病が原因の場合もあります。髄炎は歯の中にある歯髄が激しく痛む病気です。『歯科用品』

食物が口腔内に入ると、口腔内では細菌によって糖分や炭水化物が分解され、酸を作ります。その酸によって口腔内が酸性化されます。酸性の状態が続くと、歯の表面からカルシウムやリンが溶けだし虫歯が始まります。しかし、唾液にはその酸を中和して正常に戻す作用があります。唾液が分泌されることにより酸性に傾いた口腔内は中和され、正常な状態に戻り、虫歯を防ぐです。超音波スケーラーはだいじです。唾液は、口腔内を清潔に保つ役割と細菌を除去して細菌感染を予防する働きを持ち合わせています。ですが勘違いをされては困りますが、だからと言って歯ブラシによるブラッシングをしなくていいわけではありません。食後２０～３０分たったらブラッシングによって虫歯と歯周病の元であるプラーク（歯垢）をしっかりと除去する必要があります。.

小児の口角炎について

ビタミンB2不足の状態での細菌感染が主な原因で、目の両側がただれて白くなったり、切れて痛んだりなどの症状があります。

口角炎の他の症状として上下のくちびるの合わさる左右両端が最初に乾き、亀裂が生じて出血したり、漿液がにじみ出たりします。しだいにただれ、潰瘍をつくり、やがてかさぶたでおおわれ、白い廠痕となって治っていきます。ウイルス感染の場合は、初期に水泡ができ、それがただれて、軽いかゆみや燃えるような熱感があります。いずれも、口を大きくあけようとすると痛みと出血があります。『オートクレーブ』

さて、親が子供に最大の愛情を注ぐ時、つまり赤ちゃんの頃というのは、もうかわいくて心配で仕方ない、という状態です。

なので当然あたたかいものをフウフウしたり、口うつしをしてしまったり、何て事はよくあるかと思います。が、しかし口移しは本当によくないそうです。人の菌が子供へうつるからです。子供や赤ちゃんと食べ物を口移しにはしない方がいいでしょう。口角炎も口移しを通じてうつるおそれがあります。ヘルペス性のものを除いては、人にうつることはないそうですが、念には念を・・・。

赤ちゃんは繊細です。

子供が出来ると健康等を考えて、食事を作るという方が多いそうですが、それはもちろんの事、外の菌から守るという事も大切ですよね。口角炎はとにかく清潔感がキーです。子供や赤ちゃんがよだれが垂れていたりすると、拭いてあげたりして、口回りの清潔感を保ってあげましょう。

１：全身的な理由：真菌、細菌等の感染症。貧血、慢性下痢、ビタミンＢ群やニコチン酸アミド欠乏症等があります。超音波スケーラーは必要です。

２：局所的な理由：唾液分泌過剰、口の中の不衛生、口角の麻痺、機械的刺激、等があります。

原因と理由がはっきりしたら治療は簡単です。でも現実には、色々な検査などは採血時間等の制約があるためになかなか思うように十分な検査のできないのが悩みの一つです。治療学的診断があります。要するに経験からの推察です。・・・・・で治る口角炎と言う分類です。『歯科用ルーペ』

まずは子供といえど休養は大切です。小児期はついつい疲れていても無理に遊んでしまう嫌いがあります。お母さんはお子さんのちょっとした変化を気にしてあげてください。そして食事はビタミンの豊富なものを選び（特にＢ２、Ｂ６、Ｂ１２）、効率よく摂らせることが大切です。なってしまっているときは、なるべく刺激物歯科材料は避けましょう。熱いもの、辛いものは厳禁です。それでも治らないときは病院で診察を受けましょう。細菌の場合は軟膏、薬が効果的です。個人的な意見としてはあまり薬に頼るのは賛成できませんが、最終的にはやむをえないと考えています。口内炎、口角炎などは体が何か足りないという信号を発信しているのですから、

それを補って完治してあげるのが一番いい方法だと思っています。.

便秘と口臭の関係

口腔内カメラ口臭の原因について調べていると、なぜか便秘（オナラ）が口臭の原因だとする説が結構出てくるんです。便秘症のひとの口臭はオナラ臭い？･･････。ってことは、腸内の便臭が胃を通って口臭になる？そんなことはありえません！　本当だとしたら、人が口を開くたびにオナラ臭がすることになりますが、口臭からそんな臭いがする人はいませんよね。

腸内で発生したガスは十二指腸できっちりとガードされるので、胃から外にでることはないのです。それに、人間の胃の中は強い酸性なので細菌が居座ることはできず、食べ物が発酵してガスを出すこともありません。

ですから、「オナラそのもの」が腸から胃を逆流し、口臭として口から出てくることはありえないのです。『マイクロスコープ』

一般的に、口臭の原因は、にんにくやアルコールなどの飲食物だと思われることが多いようです。確かに、香りが強いものを摂取すると、食べ物が胃に移った後でも臭気が口から出てくることがあります。しかし、こういった臭いの元が明らかでない場合の口臭は、たいていの場合、清浄不足、歯肉炎、虫歯、義歯の不適合などによって口の中が不潔になり、菌が繁殖して起こるものです。口臭を予防するには、まず口の中を常に清潔に保つのが大切。年に１～２回は、検診を兼ねて歯科で歯のクリーニングをしてもらいましょう。超音波クリーナーは必要です。

それでも尚、口臭が気になるのであれば要注意です。胃腸や呼吸器の疾患、肝臓や腎臓の機能低下、糖尿病が潜んでいるかもしれません。病気が原因しているものは、きちんと治療をして改善しましょう。

「なんか口臭がちょっと気になったから」と。じつは「おならを我慢すると口から出てしまう」というのと同じ現象が便秘のときに起こってしまうのです。これは、本来肛門から出るはずのおなら（成分）が、便秘のために肛門へ行けずに小腸から血液に乗って体内を巡り、最終的には肺に入って呼吸と同時に口から排出されるため、口臭におなら成分が混じってしまうという現象になるためです。「おならを我慢すると口から出る」というのも、これとまったく同じ原理で起こってしまう現象です。

ちなみに、おなら（成分）というのは、腸内に悪玉菌が増えている人ほど臭いがきつくなります。

もし、肛門からであっても口からであっても、臭いがきついという場合は、腸内環境の状態を気にした方がいいかもしれませんね。幸いにも友人の場合、たしかに口臭が気になりはしたものの、

ひどい悪臭というほどではなく、腸内環境はさほど悪く無いのかな、などと感じました。

健康なときは便はある一定の時間を経ると排出されるが、便秘で腸内に便が長く留まることによって悪臭ガスが腸壁から吸収され、血液内を巡ってやがては肺にたどり着いて口臭となって出ていきます。『光照射器』.

どのような臭いなのか、それはこのガスの構成成分が「オナラ」と同じということで想像に難くないだろう。口臭はガムなどで一時的に緩和することも可能だが、根本から解決するにはやはり便秘の解消が不可欠。