歯科について

金属そのものは身体に無害ですが、汗や唾液などによって金属がイオン化すると、金属の成分が皮膚を通して体内に入っていきます。金属アレルギーだという自覚はなくても、夏などに汗をかいたあと、アクセサリーや時計、ベルトのバックル、ジーパンの金具、眼鏡の金属部分など、肌に触れていたところが赤くなったり、かゆくなったりした経験がありませんか？

体内に取り込まれた金属イオンは、身体の中にあるたんぱく質と結合します。この「金属＋たんぱく質」という新しい物質を身体は「異常なもの」と認識し、次に同じ金属が体内に入ってきてたんぱく質と結合した時に、身体がこの「金属＋たんぱく質＝異常なもの」を攻撃し、同時に皮膚や粘膜を破壊してしまうこと。これが金属アレルギーのメカニズムです。『マイクロスコープ』

口の中は常に一定の温度に保たれ、しかも常に湿っています。高温で多湿な環境に金属を置いておくと、錆びたり劣化したりするのは想像できると思います。それと同じ状況が、あなたの口の中でも起こっている可能性があります。

歯科金属検査やパッチテスト、毛髪ミネラル検査、リンパ球幼弱化テストなどでアレルギーの検査やチェックをすることができます。もしあなたが歯科金属アレルギーだと判定された場合、お口の中にある金属をセラミックなどの金属を使わない材料に取り替える治療を行ないます。『高圧蒸気滅菌器』

キャディムについて説明しましすが　バイオセラミックとチタンのブロックから被せものを切削により当医院では作成可能です。バイオセラミックは色調的には多少問題がありますがほとんど気になりません。おもに奥歯のほうに使用しています。ブロックですのでほぼ天然の歯と同じ硬さです。チタンも削りだして作ります。チタンは鋳造するととても硬くなります。先ほどから天然の歯とほぼ同じ硬さどた　硬くならないとかこだわっているのは　自分の歯と固すぎるものが噛むたびにぶつかり合うことがどういうことか　考えていただきたいからです。少しでも問題があれば自分の歯が欠けるか　お互いに揺れだすか　根が折れるか　関節がおかしくなるかです。一本だけならしばらくはごまかせてもいろいろな問題も出てきます。削りだしでなく焼成して作るセラミックにはそのような問題も含んでいます。適材適所でないと　まだまだいろいろな問題があるような気がします。 

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最近またメディアや健康雑誌などで　最新特殊な治療法のように取り上げられ　患者さんも関心があるようです。この問題が取り上げられると　いつも引っ張り出されるのが３mix-MP法のもとになった３mix法の開発者である　前・新潟大学教授の岩久正明先生のホームページです。そこには3mix-MP法の報道にある　削らないう蝕治療法は残念ながら現在はありません。できるだけ残してこの薬剤で殺菌を図る場合でも、かなり柔らかい感染組織は元に戻らないし、その上に修復はできないので破壊された組織を取り除くことは避けられません。細菌を殺すよい薬、歯に優れた接着性のある材料など、新しい治療法の開発で、最近は削る量は少なくなりましたが全く削らない治療は不可能です。3mix-MP法では、再治療が無いとの表現は適切ではない。という趣旨の発言があり　過度の期待に警告しています。『オートクレーブ』

では3mix法とは何かということですが　感染した歯の神経や　歯の根の中から高い比率で検出される嫌気性　つまり酸素の嫌いな細菌に対応するために開発された３種類の抗生物質の合剤で　殺菌治療することです。臨床的には虫歯を除去したのち歯髄（一般に歯の神経と呼ばれています）の保護や、治りにくい感染根菅の無菌化治療薬剤としての応用が提唱されています。

次に3mix-MP法は　3mixつまり３種類の抗生物質の粉末を混合するときに　マクロゴール（Ｍ）　プロピレングリコール（Ｐ）の２種類の軟膏を使ってペースト状にしたものを虫歯の奥の方に入れて無菌化するというもので　先の岩久正明先生は自分の講演を聞いた仙台の歯科医師が3mixを混ぜる材料Ｍ・Ｐの名をつけただけと主張しています。

日本歯科保存学会の公式見解は保存領域の治療に常用する薬剤としては、現状では容認しがたい。という見解が出ているようです。『歯科機器』.

３種類の抗生物質による細菌に対する治療法ですが、１種類でも嫌気性細菌に対して同じぐらいの効果のある抗生物質も実験ではあります。また既に並行輸入されていますが　外国では同じような効果のある材料が臨床に使用されています。 

* カウンセリング力

長きに渡って治療を行いますので、信頼できる矯正歯科かどうかは非常に重要なポイントです。口腔内の状態をしっかりと検査・説明し、こちらの不安や疑問にも丁寧に答えてくれるようであれば、先々も安心して任せられるでしょう。また、良い部分だけでなく、矯正を行うことで起こりうるデメリットについても提示してくれる専門医を探しましょう。都合のいい部分だけを伝える専門医は要注意です。『マイクロスコープ』

* 治療プラン

治療期間や費用は、当然ながら一人ひとりの口腔状態によって異なります。経験を積んだ専門医であれば、矯正治療のプランを最初の時点で明確に説明することができます。

まずはやってみて…という姿勢では、費用もプランもどんどん変わってしまい、計画的な治療が困難になってしまうので要注意。治療期間が延びた場合でも、きちんと納得のいく説明をしてくれるような専門医を探しましょう。

* 治療方法

治療方法の選択肢に幅のある歯科を見つけましょう。ひとつの素材・治療方法にこだわる歯科は注意が必要です。

素材や治療方法が統一されていると、自分に合わない場合に不正咬合などが懸念されます。歯科矯正を行うのに、再治療となっては本末転倒です。 『歯科用品』.

年末年始にお酒をかなり飲んだり、甘い物を食べすぎたりした人も多いはずだ。飲み過ぎや食べ過ぎを重ねると、肝臓に中性脂肪が必要以上にたまる「脂肪肝」が起こりやすくなる。脂肪肝になると肝がんや脳梗塞、心筋梗塞などのリスクが高まることが知られている。たまに羽目をはずすことがあってもよいが、日ごろの生活ではなるべく節制することが大切だ。『マイクロスコープ』

 

ある人は若いときから酒をかなり飲む方だった。毎日のように晩酌をたしなんでいたが、全身がむくんでしまう症状が表れた。そこで奈良県立医科大学付属病院を受診すると、入院することに。検査では全身のむくみのほかに、目の白い部分が黄色くなる黄疸（おうだん）がみられ、腹部にも水がたまっていた。

 

診察した同大の福井博教授は、肝機能が低下していたことなどからアルコール性の脂肪肝が進み肝障害になったと判断。薬剤を投与し、むくみを解消した。数日後には衰えていた食欲も回復した。

 

禁酒を実施した。退院して１年ほどたった今は肝機能の状態を示す数値が正常に戻った。黄疸などの症状も起きていない。ただ、肝臓の一部は細胞が破壊され肝硬変となっており、今後も禁酒を守っていくと福井教授に誓っている。

 

脂肪肝は中性脂肪が肝臓にたまっている状態だ。肝臓には通常でも中性脂肪があるが、必要以上たまってしまうと脂肪肝と診断される。この状態を放置しておくと、肝炎を発症し肝機能が下がる。さらに肝硬変、肝がんなど重い病気に進む危険性が高まる。

 

やっかいなのは脂肪肝になっても自覚症状がほとんどないこと。脂肪肝の段階でむくみやだるさ、食欲不振などを訴える例は少なく、健康診断時の血液検査などで分かるケースが多いという。脂肪肝はＡさんのようなアルコールが原因となるタイプと、非アルコールタイプがある。

 

対策は深刻な病気になる前に飲酒量を減らすことだ。肝機能を示す代表的な「γ―ＧＴＰ」という数値は、禁酒して２週間もすればかなり改善するという。ただ、お酒を控えるのが良いと頭では分かっているものの、なかなか実行が難しい人も多い。福井教授は「禁酒して体の調子が良くなると大量に飲んでしまい、また悪化するという繰り返しが多い。摂取量を減らすよう心がけるのが現実的だ」と助言する。.

ますはハンドピースホースの接続を紹介します。

 

本体の側面または治療台など、磁性のある金属部分にマグネットサポートUを吸着させ、ハンドピースソケットを保持させてください。   

 

マグネットサポートUのフックを右の図の方向に回転させ、ハンドピースソケットが確実に固定されるように調整してください。調整が不十分な場合、ハンドピースが落下するおそれがあります。       『オートクレーブ』       

 

ハンドピースホースプラグとハンドピースホースソケットから水滴などの付着物を取り除いてから、確実に本体左側のハンドピースホースソケットに接続してください。

 

プラグとソケットの端子部分には、圧縮空気を直接吹き付けないでください。本体内部およびハンドピースホースに損傷を与えるおそれがあります。

 

次はハンドピースホースの清掃と注意点を説明しましょう。

 

ハンドピースホースのホース部分をアルコール系無色の市販消毒液で清拭してください。

 

注意

ハンドピースホースは滅菌処理できません。

表面に傷が付くため、研磨剤や研磨スポンジは使用しないでください。

パウダーが固まるおそれがあるため、ハンドピースホースプラグおよびハンドピースソケットなどのパウダー流経路を消毒液で清拭しないでください。『根管治療機器』

ハンドピースホースを消毒液に浸さないでください。

 

ハンドピースホースプラグおよびハンドピースソケットを清掃してください。清掃しないまま使用すると、パウダーが固まり、詰まるおそれがあります。.