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個人歯科技工所が悲鳴を上げる？

この歯科用ＣＡＤ／ＣＡＭ装置は一台約５００万ほどですので、個人で開業されている歯科技工所では導入するのは結構勇気が必要です。削りだすバーなどの消耗品の事を考えるとコストがかなりかかってきます。躊躇している間に顧客を中・大規模歯科技工所が確保してしまうかもしれません。歯科用ＣＡＤ／ＣＡＭ装置を設置している中・大規模歯科技工所と連携して対応していくのか、今後どうなっていくのか注目ですね。『ハンドピース』

算定要件

1）別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、歯冠補綴物の設計・製作に要するコンピュータ支援設計・製造ユニット（歯科用ＣＡＤ／ＣＡＭ装置）を用いて、小臼歯に対して歯冠補綴物（全部被覆冠に限る）を設計・製作し、装着した場合に限り算定する。

2）ＣＡＤ／ＣＡＭ冠とは、ＣＡＤ／ＣＡＭ冠用材料との互換性が制限されない歯科用ＣＡＤ／ＣＡＭ装置を用いて間接法により製作された歯冠補綴物をいう。

3）特定保険医療材料料は別に算定する。

その他、当該技術に係る歯冠形成、印象採得、装着等についても評価を行う。

施設基準『研磨用ポイント』

1）歯科補綴治療に係る専門の知識及び３年以上の経験を有する歯科医師が１名以上配置されていること。

2）保険医療機関内に歯科技工士が配置されていること。なお、歯科技工士を配置していない場合にあっては、歯科技工所との連携が図られていること。

3）保険医療機関内に歯科用ＣＡＤ／ＣＡＭ装置が設置されていること。なお、保険医療機関内に設置されていない場合にあっては、当該装置を設置している歯科技工所と連携が図られていること。

手術による、いびきの改善方法

手術が必要な場合

いびきの原因は生活習慣などを正せば改善されるそうなものもあれば、産まれ付き気道が狭いという場合があります。その他にも口蓋垂が肥大化している場合や扁桃肥大など、その場合には『外科的手術』が必要となってきます。『歯科材料』

気道を広くする為のこのような手術は、近年ではレーザー手術が主流になってきているようです。

扁桃肥大の手術ではラジオ波凝固治療という方法もあるようです。ラジオ波凝固治療というのは近年、癌治療に用いられて注目されている治療法で、ラジオ波で熱を発生させて癌組織を焼き切るという治療です。

いびきの手術では粘膜の下の組織を凝固させる治療に用いられます。

レーザー手術は保険適用されないので、費用は大体２０万前後だと言われております。今までの治療に比べて時間や費用や体にかかる負担も減ったようです。

ただし、２０１０年の時点では再発の可能性もあるようです。

その他の手術『歯科マイクロスコープ』

下顎を前に引き出して気道を広くする手術や器官を切開する手術があります。

下顎を前に引き出すという手術は矯正治療でもよくあります。

いびきの手術は人それぞれなので、ドクターとじっくり話し合って決めて下さい。治らない可能性の有無についてや費用などもじっくり話し合わないと、トラブルの原因にもなりますのでご注意下さい。

自覚症状ほぼなし

さらに肝硬変、肝がんなど重い病気に進む危険性が高まる。

やっかいなのは脂肪肝になっても自覚症状がほとんどないこと。『超音波クリーナー』

脂肪肝の段階でむくみやだるさ、食欲不振などを訴える例は少なく、健康診断時の血液検査などで分かるケースが多いという。脂肪肝はＡさんのようなアルコールが原因となるタイプと、非アルコールタイプがある。

アルコールを摂取すると、肝臓で分解され「アセトアルデヒド」という物質ができる。

また「エンドトキシン」という腸内細菌が腸管を通って肝臓に達しやすくなる。

「この２つが引き金となり、肝臓で免疫過剰などの反応が起こり、炎症や細胞の壊死（えし）などをもたらす」と福井教授は解説する。

アルコール性の脂肪肝から炎症を起こす人は国内に500万人以上いるとみられている。

対策は深刻な病気になる前に飲酒量を減らすことだ。

肝機能を示す代表的な「γ―ＧＴＰ」という数値は、禁酒して２週間もすればかなり改善するという。

ただ、お酒を控えるのが良いと頭では分かっているものの、なかなか実行が難しい人も多い。『マイクロスコープ』

福井教授は「禁酒して体の調子が良くなると大量に飲んでしまい、また悪化するという繰り返しが多い。摂取量を減らすよう心がけるのが現実的だ」と助言する。

ウォーキングブリーチとは何なのか

神経を抜いても白く出来る方法

『パルスオキシメータ』

神経を抜いてしまったり、神経が死んでしまった歯牙は黒ずんでしまいます。

その黒ずんだ歯を白く綺麗な歯にする方法、それはウォーキングブリーチです。

神経を抜いてしまった歯牙に従来の『歯の表面に薬液を塗布して白くする方法』は、あまり効果が出ません。そんな場合はこのウォーキングブリーチで白くします。

このウォーキングブリーチというのは、神経を抜いた歯牙に穴を開け、その穴に過酸化水素と過ホウ酸ナトリウムを混合したホワイトニング剤を注入し、歯に浸透させるという方法です。

この方法を３～５回ほど繰り返します。歯が割れてしまう場合がある等のデメリットもあります。しっかりとドクターから説明を受ける必要があります。『歯科材料』

このウォーキングブリーチという方法は、すぐには効果が出ないようです。治療期間は大体１カ月くらいのようです。もちろん、かぶせ物をしている歯には効果が無いのでご注意下さい。

水泳は歯に悪いのか？

プールは歯にダメージを与えるのか

ある調査で、500人の水泳選手を対象にプールの水の消毒の為の塩素による歯のダメージがあるのかを調査したところ、500中のなんと66％の人に歯のダメージがあるという結果が出たようです。『ハンドピース』

プールは不特定多数の人が使用する為、しっかりと消毒をしないと様々な感染症が沢山の人に広がってしまう可能性があります。塩素はその消毒の為に水の中に入っているのですが、それによってプールの水のphの酸性が強くなってしまいます。その水の中で長時間泳いでいると、歯のエナメル質からカルシウムとリン酸が失われてしまい、脱灰してしまうかもしれないです。

脱灰などについて詳しい説明 (歯の再石灰化)>>

プールから上がった直後は食後のように歯が削れやすくなっている可能性があるので、磨かないようにしたほうが良いかもしれません。

プールは6ヶ月未満の乳児を入れると皮膚が・・・というくらい酸性が強いので、この調査結果には信憑性があるかもしれませんね。

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『ハンドピース歯科』

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